163两性网教你识别宫颈糜烂的三大假象，健康视角
18岁的小倩是一名高中生，从未谈过恋爱。近日，她因功能性子宫出血到广州医学院第三附属医院妇产科门诊检查时发现有轻度宫颈糜烂。经过仔细检查，医生诊断小宇患有“假性宫颈糜烂”。不管真假，小倩都没有性生活，怎么会和“宫颈糜烂”扯上关系呢？
采访广州医学院第三附属医院妇产科门诊专家/主治医师梁坤
文/羊城晚报记者张华通讯员葛峰
图/全景
幻觉1
假性宫颈炎类似于轻度糜烂
广州医学院第三附属医院妇产科门诊主治医师梁坤表示，宫颈糜烂是宫颈炎最常见的表现，分为轻、中、重度。重度糜烂表现为乳头状、增生性糜烂，轻度糜烂表现为轻微的浅表颗粒状糜烂。
小倩患有假性宫颈糜烂，主要是由于体内雌激素过多，导致宫颈柱状上皮移入宫颈内所致。表现与轻度糜烂非常相似，没有经验的医生用肉眼几乎很难区分。梁坤说，像小倩一样因雌激素刺激而出现假性宫颈糜烂的患者很多，尤其是青春期少女、孕妇、经常服用避孕药的女性以及做过流产手术的女性，因为她们体内有雌激素。较高，从而导致“宫颈糜烂”的出现。
“既然是假的，还需要治疗吗？”梁坤说：“只要排除炎症原因，假性宫颈糜烂不需要太大的压力和过度的治疗。对于上述雌激素高的人，通常只需要激素即可。一旦水平恢复正常，症状会自动消失，但应定期做基础宫颈检查，防止漏诊。”
长期服用口服避孕药的女性，可在停药后3个月至半年进行检查；青春期女孩可以每六个月进行一次检查；孕妇应在产后3个月进行检查。
幻觉2
子宫颈似乎发炎，但抗生素治疗会使情况变得更糟
25岁的美美在体检时发现有轻度宫颈糜烂。为了省事，她在小诊所开了一些消炎药，并静脉注射了三天抗生素。一个月后，她再次去医院检查，发现症状不但没有丝毫好转，反而越来越严重。美美很困惑。之前的药物治疗根本没有效果吗？
梁坤说，像美美一样把抗生素治疗视为“万能药”的患者还有很多。 “宫颈糜烂好像是炎症，所以用抗生素来治疗。”这其实是一个误区。治疗宫颈糜烂一定要根据程度“因人制宜”。
一般来说，轻度宫颈糜烂不需要治疗，只需要定期检查和观察即可。中度和重度糜烂需要进行癌症筛查，并可根据病情选择不同的物理治疗方法。例如，未生育或有中度糜烂的女性可以进行微波等物理治疗；产后有中度糜烂的女性可以接受微波治疗。治疗方面，严重糜烂可采用激光治疗，增生及多发性囊肿、息肉可采用唇刀手术。
梁坤强调，抗生素只适用于淋菌感染、病原菌感染等急性炎症，对轻度糜烂效果甚微。过度使用会导致抗生素耐药性。没有药物可以真正治愈中度或重度糜烂，只有物理疗法。即使是物理治疗也需要谨慎管理。如果不小心，可能会造成宫颈疤痕，影响生育能力。因此，患者一定要选择正规的大医院，并与医生充分沟通，避免误诊、过度诊治，造成不必要的不良后果。
幻觉3
宫颈光滑意味着宫颈健康
38岁的阿玲今年在单位体检时被诊断出患有二期宫颈癌。令人惊奇的是，在医生的肉眼观察下，A-Ling的子宫颈表面非常光滑，没有糜烂的症状。这会导致宫颈癌吗？
梁医生强调“光滑宫颈健康宫颈”。许多人认为子宫颈光滑就意味着子宫颈健康。事实上，情况并非如此。梁医生遇到过好几个像阿玲这样的病例。宫颈光滑度与宫颈健康没有必然关系。她认为，即使是最有经验的医生也不能保证肉眼的判断100%准确。表面看不出来并不代表没有潜在的危险，所以一定要注意细胞学和组织学的检查。
近年来，宫颈癌的发病率逐年上升，且呈年轻化趋势。医学研究表明，宫颈癌的发病与幼年性生活、性伴侣紊乱、早婚、早育、多胞胎等因素密切相关。梁坤表示，宫颈癌是唯一可以早期预防的肿瘤。只要加强干预、定期检查、早期发现，就可以将危害和风险降到最低。已婚或有性行为的女性一定要加强预防意识，定期进行液基细胞检查，避免因延误病情而后悔。 （张华、葛峰）
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