天麻钩藤饮是一剂故药房，是由天麻等多种药材搭配而成的中药方子。最早出自于《中医内科杂病证治新义》 有平肝熄风，清热活血之功，常用于肝阳偏亢，肝风上扰证。

　　主要成分：天麻栀子 黄芩 杜仲 益母草 桑寄生 夜交藤 朱茯神 ［各9g］ 川牛膝［12g］ 钩藤 后下 ［12g］ 石决明 先煎 ［18g］

　　用法 ：水煎服。

　　功效： 肝经有热，肝阳偏亢，头痛头胀，耳鸣目眩，少寐多梦；或半身不遂，口眼喎斜，舌红，脉弦数。现用于高血压病。

　　方解：本方证为肝阳上亢，风阳上扰，以致头部疼痛，眩晕；肝阳偏亢，影响神志，故夜寐多梦，甚至失眠。治宜平肝熄风为主，配合清热活血，补益肝肾。方中天麻、钩藤、石决明均有平肝熄风之效，用以为君。山栀、黄芩清热泻火，使肝经不致偏亢，是为臣药。益母草活血利水，牛膝引血下行，配合杜仲、桑寄生能补益肝肾，夜交藤、朱茯神安神定志，俱为佐使药。

　　运用：

　　1．本方是治疗肝阳偏亢，肝风上扰的有效方剂。以头痛，眩晕，失眠，舌红苔黄，脉弦为证治要点。

　　2．常用于高血压病属肝阳上亢者。

　　3、方平肝熄风，清热活血，补益肝肾。

　　方中天麻、钩藤、石决明平肝熄风；山栀，黄芩清肝泻火；杜仲、桑寄生补益肝肾；夜交藤、朱茯神养心安神；益母草活血利水；牛膝活血通络，引血下行。诸药合用，共成清热平肝，潜阳熄风之效。

　　临床应用：

　　1.高血压病：袁某某，男性，43岁。主诉：经常头昏一年。体检：心尖搏动在左第五肋间锁骨中线上，A2亢进，无异常杂音，下肢浮肿。眼底检查无异常发现，X线见左心室轻度扩大，心电图检查提示心肌损害。治疗前每日上午八九时测量血压，共测八次，其平均血压为154/105毫米汞柱，脉浮滑。给予本方一剂后，血压下降为130/80毫米汞柱。以后再服三周，其间平均血压为131/85毫米汞柱；自觉症状消失。

　　2.美尼尔氏病：徐某，女，39岁。初患眩晕证，经确诊为“美尼尔氏病”，经治疗稍有好转。但病情突然加重。其证头晕目眩，耳鸣，两太阳穴部位疼痛，两眼视物昏花，斜视建筑物时则有旋转感，行路不稳，转弯时需十分谨慎，心悸，少寐，多梦，时口渴，尿黄，月经正常，血压150/100毫米汞柱。体型丰腴，舌质红，舌苔薄黄，脉象弦数。中医辨证属肾阴不足，水不涵木，肝阳偏亢。治宜滋水涵木，平肝熄风，予天麻钩藤饮加熟地20g、枸杞20g。先后共服药十五剂，眩晕心悸，少寐多梦诸证悉除，病愈而恢复工作。

　　天麻钩藤饮既有降压作用，又有调节高级神经活动的作用。这为本方用于某些类型高血压的疗效提供了一些药理理论基础。