固定眼睑软骨
通过打开前隔膜分离提肌腱膜。对于正常或轻微下垂的上眼睑,在不完全切口线b-c之间剥离提肌腱膜;对于中度或重度下垂的上眼睑,剥离可稍微从不完全切口线b-c向中部和外侧扩展。将提肌腱膜调整位置固定到眼睑软骨板上,在切口点b与c之间缝合(图3)。
图3
缝合技巧
一旦两侧的眼睑软骨固定位置核准后,进行单结连续缝合(图4,上)。连续缝合的中部(图4,a-b)和外侧(图4,d-e)定位点要穿过眼睑软骨板(图4,上、中)。连续缝合的位置应该稍稍比提肌腱膜固定到眼睑软骨的位置低(图4,下)。单结的位置要在不完全切口的中央,松散地固定到提肌腱膜末端。单结要位于眼轮匝肌和提肌腱膜之下(图4,中、下)。
图4
连续缝合后,在确认双侧眼睑水平对称之后缝合皮肤(图5)。
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