163两性网不逐利是公立医院改革根本，公立医院直接面对患者，并与卫生管理部门、制药企业相连。公立医院改革是新医改的核心环节，被卫生部长陈竺称为最艰巨的任务。公立医院改革是一项复杂的工程，涉及医生薪酬、医疗投入、医疗制度等多种利益的调整和再分配。因此，《指导意见》迟到了，甚至还有暂停的消息。
听起来很复杂，但实际上一点也不复杂。把公立医院改革的目标转化为患者的感受，无非是有病敢于看医生。看医生不再困难或昂贵。用《指导意见》的话来说，核心是坚持公立医院的公益性质。公益的反面是逐利。名义上公立，实则以营利为目的，我国的公立医院长期以来处于名不副实的尴尬境地。以提供公共医疗服务、救死扶伤为己任的公立医院陷入逐利陷阱，引发种种混乱，也就不足为奇了。
医疗是最重要的民生问题之一。健康权无法得到保障。如果你生病了，你不敢去看医生。要治疗，首先得谈钱。排队登记就像逃跑一样。怎么能谈幸福和尊严呢？事实上，不仅仅是患者。如果放手追求利润，医院和医生也会受到影响。专业技术和劳动无法赢得尊重，开药方还得考虑如何赚钱。估计很多医生自己都会觉得自己没有尊严。
公共卫生事业必须回归公益目标。新公布的《指导意见》的主要亮点是加大政府投入，建立公立医院补偿机制。这无疑是直面困难、抓住重点。改革试点的一个重要内容是逐步取消药品加成，切断以药养医院的机制，将公立医院的财政补偿渠道改为服务费和政府补贴。
原本按照规定，药品加价只占公立医院收费的15%，但实际上要高得多。在一些尝试药品零差价的医院中，患者的医疗费用下降了50%左右，医院收入下降了60%左右。也就是说，如果医院停售药品，可以大大减少医疗费用，造福百姓，但也会断绝医院的主要财政来源。因此，医改的核心，也可以说是最困难的方面之一，就是增加政府的补偿，以保证医院不再依靠药物支撑医疗后的正常运营，并确保医生有稳定的收入，以便他们能够获得稳定的收入。可以专注于患者。目前，公立医院改革刚刚开始试点。试点的主要目的应该是估算需要投入多少资金，各级财政负担如何分担，如何建立科学的补偿和激励机制。这些都是我们下一步应该重点关注的，也是衡量试点效果的重要指标。
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